“绿激光”到底有多神奇?竟能治好多年的排尿难题???
家在浙江诸暨的章大爷今年69岁了,因为年纪大了,已有3年多的排尿困难现象近期愈发严重,尤其是近一个月来小便不能自解。经朋友介绍,章大爷来到了民航上海医院·瑞金医院古北分院泌尿外科。
由于章大爷前列腺增生严重,双侧肾囊肿,尿潴留情况比较危急,经过泌尿外科医生与多学科医生的联合诊断,确定了前列腺绿激光汽化术、膀胱镜检查的方案。7月12日19时,章大爷实行经尿道前列腺汽化电切术,4个小时后安返病房。困扰章大爷三年多的问题终于解决了……
什么是绿激光前列腺汽化术?
绿激光:波长为532nm可见光。
手术原理:绿激光能量全部被前列腺增生组织中的氧合血红蛋白吸收,温度迅速升高后汽化,从而达到去除增生组织的目的。
绿激光特点:
绿激光能够很好被氧合血红蛋白吸收,而很少被水吸收。激光能量因此不会消耗在水中,大部分作用于前列腺组织上。形成1-2mm的凝固层,起到止血效果。
激光BPH手术当中,最佳选择是在充分汽化增生组织的同时对非增生组织的损伤最小,而且凝固层厚度适中,患者术后刺激症状最轻。在众多激光当中,绿激光0.8mm的穿透深度和1.5mm的凝固层厚度是BPH手术的最佳选择(组织凝固层如果太薄将难止血,组织凝固层过深将导致排尿困难、尿痛及尿路刺激症状。)
适应症:
1、各种年龄BPH导致的下尿路症状或(和)尿路梗阻患者;
2、急慢性尿潴留、膀胱颈痉挛和(或)尿道狭窄,膀胱肿瘤,腺性膀胱炎患者;
3、BPH经其它治疗(如针刺消融术TUNA,微波热疗术TUMT,激光间隙消融术ILC,热疗术WIT,经尿道前列腺切除术TURP等)后,引起的膀胱出口梗阻患者;
4、药物治疗无效或停止服药治疗患者;
5、各种形态和大小的BPH患者;
6、对凝血障碍患者、人工心脏起搏器患者、高危高龄多并发症患者也安全有效。
手术优势:
1、绿激光带给患者更多保护:
绿激光术中几乎无出血,视野清晰,极大地降低术中误操作;
纤维组织不吸收绿激光能量,所以含纤维多的前列腺包膜不易发生术中穿孔;
绿激光绿激光止血效果好,术中术后输血率低,减少因输血带来的不必要医疗纠纷。
2、绿激光让患者痛苦更少:
绿激光术后膀胱冲洗量少,大部分不需要冲洗,术后当天即可下床活动;
绿激光术后留置尿管时间短,24小时即可拔管,住院时间随之缩短;
术后留置尿管时间短,尿路感染发生率越低;
绿激光完全杜绝TURS的发生;绿激光术后性功能障碍发生率远低于TURP。