六旬老人，入院十二天，辗转两个科室，普外、心内、麻醉三学科通力携手，高效协作……为的仅仅是让患者少一分痛楚，多一份重回健康的希望。

再次见到65岁的李阿姨，是她回到瑞金医院古北分院复查的时候。虽然身体还没有完全恢复，但体内的甲状腺恶性肿瘤和频繁发作的心绞痛已经得以控制，她也恢复了从前豁达开朗的性格。

听着李阿姨爽朗的笑声，很难联想到一个月前，李阿姨还是一个“不能开刀”的问题患者……

冠心病 不稳定性心绞痛+麻醉评估结果不佳，这场手术根本“开不了刀”

去年，李阿姨在体检时发现了甲状腺结节（不知道甲状腺结节是什么的同学，请复习上一单元《让我们来正确认识甲状腺结节》），并且有双侧甲状腺弥漫性病变的迹象。

今年3月，李阿姨一家来到瑞金医院古北分院，在外科邱伟华主任的建议下，李阿姨决定接受全麻下行甲状腺癌根治术--一场对普外科医生和李阿姨来说难度都不大的外科手术。

然而，李阿姨的术前检查结果却让医生担心了起来……

“我经常胸闷胸痛，活动时会加重,已经有2年多了”--果然，检查结果显示，李阿姨冠状动脉提示有不同程度的病变，除此之外还有多年的高血压病史。经过麻醉科的评估，李阿姨的身体状况根本无法承受麻醉，手术的风险极大。

普外、心内、麻醉三学科合作  终保患者平安

在综合考量了李阿姨的身体承受能力和手术过程中可能发生的各类情况，及经过普外科、心内科、麻醉科三科多次会诊后，终于制定了详细、严密的手术计划：

先解决李阿姨的频发绞痛问题，由心内科吴海主任团队为病人实行冠状动脉造术，结果显示RCA、LAD两支血管狭窄约30%，无需介入治疗，只需要药物保守治疗即可。之后再由麻醉团队及手术室护理团队制定详尽严密的方案，配合普外科共同实施手术。

金卫芳主任带领麻醉团队严密监测动脉血压，根据手术中实时情况，及时调整麻醉方案，保障李阿姨手术期间的安全；邱伟华主任则带领团队施行甲状腺癌根治术。

在三学科团队的通力合作、支持下，李阿姨最终顺利并安全地接受了手术，术后恢复情况良好，5天之后李阿姨就康复出院了。

“一站式”多学科诊疗：为患者制定个性化的手术方案

正因为瑞金医院古北分院的科室间有着配合协作的良好默契，才培养了每一位医护人员敢为、能为病人争分夺秒的仁心与仁术。

由于一些病况复杂的患者往往存在不止一个问题，仅仅依靠一个科室可能无法制定出最优方案。而现在，多学科联合会诊、多学科专家共同讨论，为患者制定个性化诊疗方案的、实现患者可享受的医疗资源得到最大化整合正成为瑞金医院古北分院的常态。

只有让更多的医生参与患者的全程诊治，才能掌握患者病情的更多细节，才会制定出更加高效、更加适合患者的治疗方案。

“病人至上”，在瑞金医院古北分院从来不只是说说而已……